POLICE N°
| Nom de l'assuré : | DDS_CA_INAME |
| Date de naissance du payeur : | _B/CB/DDS_ |
| Profession du payeur : | BCADDR1 |
| Adresse postale du payeur : | BCADDR2 |
| Ville du payeur : | BCCITY |
| Capital souscrit : | F Cfa |
| Prime : | F Cfa |
| Prêt restant dû : | F Cfa |
| Périodicité de paiement : | |
| Code société : | BCGRPID |
| Mois dû : | CA/S_/DD |
| Date d'effet du contrat : | _I/CB/DDS_ |
| Code produit : | DDS_CB_PLAN |
| Statut de la police : | |
| Date de maturité : | _M/CB/DDS_ |
| Code de l'agent : | DDS_X1_AGENT1 |